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視網膜脫落的人要怎么樣保養(yǎng)呢   

時間:2012-05-08 來源: 愛爾眼科

  視網膜脫落是一種常見的致盲性眼病。裂孔性視網膜脫落的治療原則是封閉裂孔,可用激光光凝、透熱電凝或冷凝致裂孔周圍的脈絡膜視網膜產生無菌牲的炎性反應,然后采用外加壓或和內填充的方法,使裂孔周圍視網膜與其下的脈絡膜組織緊貼而愈合。常用的手術方式為鞏膜外墊壓或和鞏膜外環(huán)扎術。對于復雜性視網膜脫落,則可借助于玻璃體切割術這一現代眼科手術方式。那么在手術前后應該注意些什么呢?

  【自我保健】

  1、術前:

  (1)保持情緒穩(wěn)定,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心:對失明的擔憂是視網膜脫落患者較為常見的心理問題,病人應樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。

  (2)特殊頭位的意義:根據病人視網膜脫落的部位,選擇不同的頭部位置。原則上應該是使視網膜裂孔處于位,以利于視網膜下積液從裂孔處溢出,促進脫離視網膜的平伏并有利于防止脫離范圍的擴延。

  (3)術前眼部用藥:常規(guī)使用抗生索眼液滴眼,以預防術后感染。1%阿托品眼液滴眼充分散大瞳孔,以利于患眼休息及醫(yī)生做服底檢查。

  (4)飲食:病人因括動減少,應多食蔬菜、水果等富含纖維素的食物,以保持大便通暢,防止便秘。術前一餐應食易消化食品,忌食高脂、高蛋白質食物,也不可過飽以免術后嘔吐。

  (5)休息與活動:病人應適當減少活動,多臥床休息。上方視網膜脫落的患者,應嚴格的臥床休息。

  2、術后:

  (1)臥位:根據手術方式安排頭部位置,護士和醫(yī)生會告訴你怎樣做。一般來說,若為外路手術方式,并且手術中已行視網膜下放液,則不嚴格要求術后的臥位;若行玻璃體切割及內充填術,則需要面部朝下。常用的玻璃體充填物多為硅油和氣體(空氣或惰性氣體),利用其表面張力及頂壓作用,使脫離的視網膜緊貼眼球壁,以達到封閉裂孔的目的。病人可采取俯臥位,坐起來手支撐頭部等方式,但應注意使面部始終處于向下。

  (2)飲食:由于手術時刺激、牽拉眼外肌肉,引起胃腸道反應,手術后部分病人會出現惡心甚至嘔吐。為預防術后嘔吐,病人應在術后l小時無惡心、嘔吐方可少量進食。食物應為易消化吸收、富舍粗纖維及維生素。少食辛辣食品,兩周后逐漸恢復正常飲食。

  (3)包扎:術后第1日換藥或去除包扎,注意觀察術眼視力、眼壓情況。少數病人術后出現術跟脹痛、惡心、嘔吐等不適,應立即報告醫(yī)師、護士,以防高眼壓對視神經的損害。此外應密切觀察有無感染征象。

  (4)休息與運動:術后第1日,病人應臥床休息,以后根據病情逐漸增加活動。術后半年內不作劇烈運動及重體力勞動。

  (5)保持大便通暢。

  3、定期門診復查:

  視網膜脫落患者術后有再次發(fā)生脫落或和對側眼視網膜脫落的可能。當出現眼前黑影飄蕩、閃光感、視力下降、視物變形、視野缺損等癥狀時,應立即到醫(yī)院就診。對硅油充填術后的患者,更應定時復診,以盡早發(fā)現硅油乳化及其對晶狀體和角膜內皮的損害,及早處理。

阜新愛爾眼科醫(yī)院

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